האינטראקציות המתקיימות בין clopidogrel ובין proton-pump inhibitors אינן משמעותיות מבחינה קלינית, כך עולה ממחקר שפורסם ב- BMJ.
החוקרים השתמשו ברשומות מבריטניה על מנת לבדוק כ- 24,000 חולים ב- acute coronary syndrome אשר קיבלו מרשמים הן ל- aspirin והן ל- clopidogrel. מחצית מהחולים אף קיבל מרשם ל- PPI בשלב כלשהוא במהלך המחקר.
לאחר כשנה של מעקב, שיעור האירועים של אוטם שריר הלב או התמותה הכללית היה גבוה משמעותית בקרב נבדקים שטופלו ב- PPI, בהשוואה לנבדקים שלא טופלו ב- PPI – 11% מול 8%.
אף על פי כן, ניתוח של סדרת מקרים – שנערך על מנת לשלוט במשתנים מתערבים שנבעו מהבדלים בין הנבדקים – הראה כי לא קיים כל קשר מובהק סטטיסטית בין שימוש ב- PPI והיארעות של אוטם שריר הלב (rate ratio, 0.75).
הממצאים הללו מעידים כי אינטראקציות בין PPI ו- clopidogrel "אינן גורמות לכל נזק קליני," כך סיכמו החוקרים. טיפול משולב ב- PPIs, clopidogrel ואספירין, הוכח כמונע דימומים בדרכי העיכול, עלינו להמשיך ולשקול מתן של proton-pump inhibitors כטיפול פרופילקטי לחולים המצויים בסיכון גבוה.
הידיעה הועברה ע"י מערכת PharmaLine
