עקב חוסר הבהירות הקיימת בשאלה האם קורטיקוסטרואידים יעילים לטיפול ב- community-acquired pneumonia CAP, נערכה המטה-אנליזה הנוכחית אשר ניסתה לבדוק את היתרונות והסיכונים הנלווים לטיפול שכזה.
סקירת ספרות נערכה עבור כל המחקרים מסוג מקרה ביקורת שבדקו את השפעתו של טיפול נלווה בקורטיקוסטרואידים על מטרת המחקר העיקרית (תמותה) והמשנית (תופעות לוואי). תשעה מחקרים (n= 1001) נכללו בניתוח והחוקרים דיווחו על הממצאים הבאים:
• טיפול בקורטיקוסטרואידים לא הפחית באופן מובהק סטטיסטית את הסיכון לתמותה
(odds ratio 0.62, 95%CI, 0.37 to 1.04; p= 0.07).
• ניתוח של תתי קבוצות שנערך על פי חומרת המחלה מצא יתרון הישרדותי בקרב החולים ב- CAP חמורה (0.26, 0.11 to 0.64; p = 0.003).
• ניתוח של תתי קבוצות שנערך על פי משך הטיפול בקורטיקוסטרואידים מצא הפחתה מובהקת סטטיסטית בסיכון לתמותה בקרב חולים שטופלו בסטרואידים למשך פרק זמן ארוך
(0.51; 0.26 to 0.97; p = 0.04; I2 = 37%).
• קורטיקוסטרואידים הגבירו את הסיכון להיארעות היפרגליקמיה (2.64, 1.68 to 4.15; p<0.0001) אך לא הגבירו את הסיכון להיארעות דימומים ממערכת העיכול (1.67, 0.41 to 6.80; p = 0.47) או זיהומים (1.36, 0.65 to 2.84; p = 0.41).
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
