כל נשאי ה- HIV, אפילו הללו עם ספירות גבוהות של CD4 צריכים לקבל (Antiretroviral therapy (ART, כך על פי תוצאותיו של המחקר START שפורסם ב- New England Journal of Medicine והוצג לאחרונה בוועידה בינלאומית.
החוקרים חילקו אקראית 4,700 מבוגרים עם ספירות CD4 של >500 cells/mm3 לתחילת טיפול מיידי ב- ART או להמתנה טרם תחילת הטיפול עד שהספירה תגיע ל- 350/mm3.
בהתבסס על תוצאות הביניים שלו, המחקר הופסק בשלב מוקדם.
לאחר מעקב של 3 שנים בממוצע, שיעור ההיארעות של תחלואה חמורה או תמותה הקשורים ב- AIDS היו נמוכים יותר בקרב הזרוע שהחלה לקבל ART באופן מיידי (0.60 מול 1.38 אירועים פר 100 שנות אדם). בקרב שתי הקבוצות, מרבית האירועים התרחשו כאשר ספירות ה- CD4 היו >500 cells/mm3.
בעוד שטיפול מיידי ב- ART הפחית הן את שיעור האירועים הקשור ב- AIDS והן את שיעור האירועים שלא קשור ב- AIDS, היתרון היה גדול יותר עבור האירועים הקשורים (hazard ratios: 0.28 ו- 0.61, בהתאמה).
אם (כצפוי) ימליץ ה- WHO על טיפול לכולם, ההבדל בין מספר האנשים בעולם המקבלים כיום טיפול (כ- 15 מיליון) ומספר האנשים שיזדקקו לטיפול (37 מיליון) יגדל.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
