Vancomycin כטיפול קו ראשון, יעיל יותר מ- metronidazole להפחתת הסיכון לתמותה על רקע Clostridium difficile
(infection (CDI, ובעיקר על רקע זיהומים חמורים. אלו ממצאיו של מחקר רטרוספקטיבי שפורסם ב- JAMA Internal Medicine. הקווים המנחים המקובלים כיום ממליצים על טיפול פומי ב- metronidazole עבור מחלה קלה-בינונית ועל טיפול ב- vancomycin עבור מחלה חמורה.
במחקר השתתפו כ- 10,000 חולים (גיל ממוצע, 70) אשר טופלו עקב CDI ב- metronidazole או vancomycin פומי.
שיעורי התמותה ל- 30 ימים היו נמוכים יותר בקרב המטופלים ב-vancomycin
(8.6% מול 10.6% מהמטופלים ב- metronidazole). אף על פי כן, נמצא יתרון מובהק סטטיסטית רק בקרב חולים עם מחלה חמורה (15.3% מול 19.8%) ולא בקרב חולים עם מחלה חמורה פחות. החוקרים חישבו כי יש צורך לטפל ב- 25 חולים עם מחלה חמורה על מנת למנוע מקרה מוות אחד.
שיעור הישנות הזיהומים היה דומה בקרב שתי הקבוצות (כ- 16%).
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
