חולים שהחלו טיפול החוסם את מערכת ה- renin-angiotensin ומדגימים אפילו עלייה קלה ברמות הקריאטינין, עומדים בפני סיכון קרדיו-כלייתי מוגבר, כך עולה ממחקר קוהורט שפורסם ב- BMJ.
במסגרת המחקר הבריטי נבדקו כ- 120,000 חולים שהחלו לקבל טיפול ב- angiotensin-converting-enzyme (ACE) inhibitors או (angiotensin receptor blockers (ARBs. כולם עברו בדיקות למדידת רמות הקריאטינין לפני, וחודשים לאחר תחילת הטיפול.
פחות מ- 2% מהחולים הציגו עלייה של 30% ומעלה ברמות הקריאטינין. אותה קבוצה – בהשוואה לקבוצות שהציגו עלייה קלה יותר – הדגימה סיכון מוגבר ל- end-stage renal disease (rate ratio, 3.4), אוטם שריר הלב (1.5), אי ספיקת לב (1.4), ותמותה מכל הסיבות (1.8).
החוקרים מצאו סיכון מוגבר אפילו על רקע עלייה של 10-19% ברמות הקריאטינין, ולאור הנ”ל הטילו ספק בהנחיות העדכניות הממליצות על הפסקת הטיפול רק אם רמות הקריאטינין עולות ביותר מ- 30%.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
