אמוקסיסילין אינה יעילה לטיפול בסינוסיטיס חריפה

על פי מחקר חדש המפורסם ב-JAMA, אמוקסיצילין אינו יעיל יותר מפלצבו לטיפול בסינוסיטיס חיידקית חריפה.
במחקר נבדקו 166 איש בעלי אבחנת סינוסיטיס, שנקבעה לפי תסמיני נזלת מוגלתית וכאב מקסילרי או רגישות בפנים, שנמשכו 28-7 יום. הנחקרים טופלו אקראית ב-1,500 מ”ג אמוקסיצילין ליום או בפלצבו במשך 10 ימים. כל הנחקרים קיבלו גם טיפול סימפטומטי להקלת כאב, שיעול וגודש, כמו אקמול, לפי צורך.
במחקר לא נכללו מטופלים בעלי סינוסיטיס כרונית או בעלי סיבוכים כדלקת אוזניים או דלקת ריאות.
לא נמצא הבדל בשיפור התסמינים בין שתי הקבוצות ביום השלישי או העשירי לטיפול. נמצא הבדל קטן בשיפור בתסמינים ביום השביעי לטובת טיפול באמוקסיצילין (74% דיווחו על שיפור) לעומת פלצבו (56% דיווח על שיפור) (P=0.02). יתרון זה נעלם ביום העשירי לטיפול, שבו דיווחו 80% מהנחקרים בשתי הקבוצות על שיפור משמעותי מאוד בתסמינים או על החלמה. יחד עם זאת, לא נמצא הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות מבחינת כמות התרופות שנצרכה להקלת כאב, גודש ושיעול.
נראה, אם כך, שרוב המטופלים יבריאו בכוחות עצמם.
החוקרים מציינים כי בארה”ב אחד מכל חמישה מרשמי אנטיביוטיקה ניתן לזיהום בסינוסים. לאור העלייה בעמידות לתרופות אנטיביוטיות, חשוב לקבוע אם הטיפול יעיל.
המלצת המחברים היא לטפל בתסמינים כגון כאב, שיעול וגודש, תוך מעקב והערכת צורך בטיפול נוסף.

לידיעה >>

הידיעה הועברה ע”י מערכת  PharmaLine