תשובה לחידה מס׳ 35
מנגנון הפעולה של התרופה Paracetamol אינו לגמרי ברור.
- יש המניחים שהיא פועלת על ידי עיכוב האנזים CycloOXygenase-3, המצוי במוח. פעולה זו מקטינה את הייצור של פרוסטגלנדינים הקשורים בכאב וברגולציה של חום.
- לפי השערה אחרת, היא אינה פוגעת בייצור של פרוסטגלנדינים בפריפריה, מאחר שבפריפריה היא לוכדת רדיקלים חופשיים, ולכידתם הופכת אותה לבלתי פעילה. מכיוון שבאזורי דלקת יש הרבה רדיקלים חופשיים, שם היא מאבדת את פעילותה. לעומת זאת בתהליכים במוח (הורדת חום ושיכוך כאב) אין כנראה מעורבות של רדיקלים חופשיים, ושם לתרופה יש השפעה תרפויתית. לכן היא יעילה בטיפול בכאב ובחום, ללא אפקט נוגד דלקת.
השערה נוספת היא לתרופה יש פעילות ישירה בעצבים ההיקפיים המזהים כאב עוד לפני שהאות מגיע למוח. לתרופה יש מטבוליט פעיל בשם AM404. הוא נוצר ופועל במוח. המנגנון שמייצר את החומר הזה קיים גם בתאי עצב תחושתיים בפריפריה. AM404 פועל ישירות על תעלות נתרן קריטיות – ובפרט על NaV1.7 ו- NaV1.8, שתפקידן להוליך את האותות החשמליים שמעבירים את תחושת הכאב בגוף. פעולה זו דומה לזו של חומרי הרדמה מקומיים, אולם באופן יותר ספציפי, רק בתאי הכאב, מבלי לפגוע בתחושה.
*ד”ר הילה קונטנטה מחברת הספר פורטה- ספר כיס על תרופות, היא בוגרת לימודי רוקחות, בעלת תואר שני ברוקחות קלינית, ובעלת תואר Pharm D את כולם סיימה בבית הספר לרוקחות בירושלים. הילה היא גם מצטיינת דיקאן בלימודי מנהל מערכות בריאות באוניברסיטת תל אביב, ומרצה בתחום הפרמקולוגיה לתלמידי סיעוד באוניברסיטת תל אביב ולתלמידי ווטרינריה באוניברסיטה העברית.
הילה הקדישה שנים לכתיבת הספר פורטה – ספר כיס על תרופות, זהו הספר היחידי היום בישראל שנותן מענה מידי מסודר תמציתי ונוח להתמצאות. הספר מסודר על פי חלוקה לקבוצות ותת קבוצות, באופן המאפשר במהירות לתת מענה כבר בדלפק.
להזמנות ובירורים: יוסי פרפרים בע”מ, 052-2728232
קוראי פארמהליין מקבלים הנחה של 50 ₪ ברכישת הספר באתר- www.ForteBook.co.il
בעזרת הקופון: 198442PL
