יתרונות וחסרונות הטיפול בהיפותירואידיזם תת קליני בקרב נשים הרות

הטיפול בהיפותירואידיזם תת קליני במהלך ההיריון מפחית את הסיכון לאובדן היילוד – אך מגביר את הסיכון לתופעות לוואי אחרות, כך מצא מחקר חדש שפורסם ב- BMJ.

במחקר השתתפו כ- 5400 נשים אמריקאיות שסבלו מהיפותירואידיזם תת קליני במהלך ההיריון (רמות thyroid-stimulating hormone [TSH] של 2.5–10.0 mIU/L). מהללו, 16% קיבלו טיפול הורמונאלי, במרבית המקרים ב- levothyroxine.

אובדן היריון (הפלה או לידה שקטה) היה פחות נפוץ בקרב הנשים המטופלות בהשוואה ללא מטופלות (11% מול 14%) – הבדל שנמצא מובהק סטטיסטית לאחר תקנון להפלות קודמות ומשתנים מתערבים אחרים. תת ניתוח מצא כי הטיפול הפחית את הסיכון לאובדן היריון בקרב נשים עם רמות TSH טרום טיפוליות של 4.1–10.0 mIU/L, אך לא בקרב נשים עם רמות נמוכות מכך.

יש לציין כי נשים שטופלו הציגו סבירות גבוהה יותר מנשים שלא טופלו לחוות לידה מוקדמת (7.1% מול 5.2%), רעלת היריון (5.5% מול 3.9%) וסוכרת היריון (12% מול 8.8%).