כלי סקירה חדש לאיתור לחץ דם לא תקין בילדים ומתבגרים

מחקר זה, אשר פורסם לאחרונה ב- PEDIATRICS, עסק בפיתוח טבלת ערכי לחץ דם חדשה ופשוטה יותר, אשר תסייע לאתר ילדים ומתבגרים אשר עשויים לסבול מיתר לחץ דם או טרום יתר לחץ דם. הטבלה החדשה נבנתה בעזרת הטבלאות הישנות, ומתבססת על מגדר וגיל בלבד. בטבלה זו ישנו ערך סף אחד עבור ערך לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי לא תקין עבור כל שנת חיים, דבר המאפשר איתור מהיר וקל של ערכים לא תקינים, והפניית הילד או המתבגר אל הרופא להערכה נוספת, וכן היא מאפשרות לשלול בקלות ערכים לא תקינים.

מטרה:
מטרת המחקר הינה ליצור כלי סקירה פשוט יותר לאיתור ילדים ומתבגרים אשר עשויים לסבול מיתר לחץ דם (hypertension) או טרום-יתר לחץ דם (prehypertension).
שיטות:
נעשה שימוש בטבלאות קיימות מתוך ה-The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents, אשר מכילות מאות ערכי לחץ דם תקינים ולא-תקינים, בהתבסס על מגדר, גיל ואחוזוני גובה. נערך ניתוח של המידע בכדי לפתח טבלה פשוטה יותר המבוססת על מגדר וגיל בלבד.
תוצאות:
בעזרת הטבלה הפשוטה אשר נבנתה, הופחת מספר הערכים מ-476 ל-64. בטבלה ישנו רק ערך סף אחד של ערך לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי לא תקין, עבור כל שנת חיים (מגיל 3 ועד 18 ומעלה), בהתבסס על מגדר. טבלה זו מאפשרת לאתר בקלות ערכי לחץ דם לא תקינים, במרבית מסגרות הטיפול והסקירה האפשריות. גישה זו הינה מיטבית במקרים בהם לחץ הדם נמדד מחוץ למשרדו של הרופא, ואפילו כאשר נמדד במשרדו של רופא הילדים, אך האחוזון הגבוה (אשר נדרש עבור שימוש בטבלאות הנוכחיות), אינו מושג בקלות.
מסקנות:
כלי סקירה זה מאפשר לאתר בקלות ובמהירות ילדים ומתבגרים אשר ערכי לחץ הדם שלהם דורשים הערכה נוספת בידי רופא, וכן הוא מאפשר לשלול ערכים לא תקינים של לחץ דם, בקרב ילדים ומתבגרים.

למחקר >>

מקור >>

PEDIATRICS Vol. 123 No. 6 June 2009, pp. e972-e974 (doi:10.1542/peds.2008-2680

הידיעה הועברה באדיבות “רשת רפואה”