היתרונות והסיכונים הקשורים בטיפול מוקדם בחסמי בטא

 


על פי הערכות שונות 4-6% מהמטופלים המציגים מחלת לב או גורמי סיכון לבביים, והעוברים non-cardiac surgery ,NCS חווים MI, 0.5-1.0% חווים שבץ ו- 2-3% מתים כתוצאה מסיבות קרדיווסקולאריות או מסיבות אחרות.
תגובה סימפטטית מוגזמת לאחר NCS נמצאה כקשורה בסיכון מוגבר לאיסכמיה מיוקרדיאלית ול- MI. כמו כן נמצא כי שימוש מוקדם בחסמי בטא מפחית את היארעות של איסכמיה מיוקרדיאלית בקרב מטופלי NCS ולכן הינו מומלץ על ידי ה- American College of Cardiology וה-American Heart Association.
מחקרים שונים, כולל ה- PeriOperative Ischemic Evaluation (POISE) trial שהינו המחקר הגדול והעדכני ביותר שנערך בנושא הציעו כי היתרונות שבטיפול מצדיקים את החסרונות הקשורים בו.
מחברי המחקר הנוכחי מבקרים את מחקרי המפתח והמטא-אנליזות שנערכו בנוגע ל- NCS ומסכמים כי טיפול מוקדם בחסמי בטא עבור NCS עשוי להגן מפני MI פוסט-אופרטיבי אך עשוי להגביר את הסיכון לשבץ, ללחץ דם נמוך במידה חמורה ולברדיקרדיה חמורה (bradycardia).
למרות תפוצתם היחסית נמוכה, מרבית מקרי השבץ המתרחשים הינם חמורים והמגמה המטרידה המציגה עליה בשיעורי האירועים הקרדיווסקולאריים והתמותה, מונעת מאיתנו להמליץ על הטיפול הנוכחי למטופלים שלא נטלו מעולם חסמי בטא.


 


 


לידיעה >>



הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine


 


 


 


 

מאמרים נוספים

הורדת לחץ הדם הסיסטולי באמצע החיים מפחיתה את הסיכון לדמנציה מאוחר יותר
הורדת לחץ הדם הסיסטולי באמצע החיים מפחיתה את הסיכון לדמנציה בשלבים מאוחרים יותר, כך פורסם בכתב העת המקוון Hypertension.אלו חדשות נהדרות משום שהן מציעות דרך למניעה של מחלה המהווה נטל...
blood pressure
לחץ דם גבוה קשור לשיעורי תמותה נמוכים יותר בקרב מבוגרים
על פי מחקר שנערך לאחרונה, לחץ דם גבוה בקרב אנשים מעל גיל 85, עשוי להיות קשור לתמותה מופחתת. החוקרים גם מצאו כי הסיכון לתמותה היה נמוך עוד יותר בקרב מבוגרים עם שבריריות (frailty) בינונית...
annals of internal medicine
הנחיות חדשות של ה- USPSTF ממליצות על ניטור אמבולטורי של לחץ הדם
  ה- U.S. Preventive Services Task Force ממליץ על ניטור אמבולטורי של לחץ הדם כסטנדרט לאישור אבחנה של יתר לחץ דם. ההמלצות (grade A) פורסמו ב- Annals of Internal Medicine.  ...
ה-USPSTF מפרסם המלצות לבדיקות סקר לאיתור יתר לחץ דם בקרב ילדים
ה- U.S. Preventive Services Task Force סיכם שוב כי הראיות אינן מספיקות על מנת להמליץ בעד או נגד ביצוע בדיקות סקר לאיתור יתר לחץ דם בקרב ילדים ומתבגרים ללא סימפטומים.   בתגובה צויין...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

תרופה ניסיונית לנשילת עור חריפה

משרד הבריאות: חיפוש מלאי תרופות בבית מרקחת

חדש על המדף בפארמליין

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר