המעבר לשימוש בסטטינים גנריים סייע להפחית את ההוצאה על התרופות באנגליה ב- 50 מיליון פאונד במהלך שנת 2008, אך מנגד מזהירים רופאים כי העלייה בשימוש במינונים גבוהים של simvastatin עשויה להוביל לתופעות לוואי רבות.
מרכז המידע של ה- NHS מסר כי העלייה הגבוהה ביותר ברישום המרשמים הייתה עבור טיפול במחלות קרדיווסקולריות וזאת כאשר שיעור המרשימים ל- simvastatin עלה ב- 15%. נתונים אלו עזרו להפחית את תקציב התרופות הכולל מ- 8.37 ביליון פאונד בשנת 2007 ל- 8.32 ביליון בשנת 2008 וזאת למרות שבמהלך שנה זו נרשמו 46 מיליון תרופות יותר.
באופן כללי נרשמו בשנת 2008, 33.8 מיליון מרשמים ל- simvastatin נתון המהווה עליה של 15.3% משנת 2007 כאשר simvastatin מהווה כעת כמחצית מכל הסטטינים הנרשמים באנגליה. במהלך אותה תקופה מספר המרשמים ל- rosuvastatin עלו ב- 4.5%, מספר המרשמים ל- pravastatin עלו ב- 1.8% ומספר המרשמים ל- atorvastatin ירד ב- 4%.
למרות שמינון של 40 מ”ג הוא המינון הנפוץ ביותר, הנתונים מראים עליה של 16% במרשמים ל- simvastatin 80 מ”ג.
ממצאיו של המחקר SEARCH שנערך בשנה שעברה העלו כי מינונים גבוהים של simvastatin הביאו לתוספת מועטה בלבד ביעילות ההפחתה של רמות ה- LDL וזאת בהשוואה למינונים של 20 מ”ג אך מנגד הגבירו את הסיכון למיופתיות (myopathy).
רופאים בכירים מסרו כי simvastatin במינון 40 מ”ג הינה התרופה טובה ויעילה המביאה למעט תופעות לוואי, תופעות הלוואי נצפות כאשר עוברים למינונים של 80 מ”ג.
בחירתנו הראשונה תהיה simvastatin גנרי אך באם שימוש במינונים של 40 מ”ג לא מביא להפחתה של רמות ה- LDL מתחת ל- 2mmol/l אל לצעד הבא להיות מעבר למינון של 80 מ”ג וזאת משום הסיכון המוגבר לתופעות לוואי.
הידיעה הועברה ע”י חנה מרכוס מערכת PharmaLine
