מחקר אקראי מסוג מקרה ביקורת שפורסם בכתב העת AIDS מעלה כי טיפול ב- 10 מ”ג/יום של rosuvastatin יעיל יותר מטיפול ב- 40 מ”ג/יום של pravastatin לצורך הפחתת רמות ה- LDL כולסטרול והטריגליצרידים עבור חולי HIV-1 המטופלים ב- protease inhibitor ,PI.
ידוע היטב כי זיהום ב- HIV והטיפול בו באמצעות PIs ובמיוחד כאשר מוסף לו טיפול ב- ritonavir, עשויים לגרום לדיסליפידמיה וכי מלבד fluvastatin, pravastatin ו- rosuvastatin, לכל הסטטינים ישנה אינטראקציה עם המטבוליזם של PI דרך CYP450. עבור חולים אלו, pravastatin מומלץ לטיפול בדיסליפידמיה הקשורה ב- PI.
מחברי המחקר חילקו אקראית 88 חולים ב- HIV-1 שטופלו ב- ritonavir לקבלת 10 מ”ג/יום של rosuvastatin או 40 מ”ג/יום של pravastatin לטיפול בדיסליפידמיה (רמות LDL כולסטרול הגבוהות מ- 4.1 mmol/l). מטרת המחקר העיקרית היתה השינוי האחוזי ברמות ה- LDL כולסטרול, הטריגליצרידים וה- HDL כולסטרול לאחר 45 ימים של טיפול בסטטינים.
המחקר העלה את הממצאים הבאים:
• 83 חולים טופלו בסטטינים, 41 ב- rosuvastatin ו- 42 ב- pravastatin.
• משכו הממוצע של הטיפול האנטירטרוויראלי שקדם לטיפול היה 9 שנים.
• בתחילת המחקר הוצגו הרמות הממוצעות הבאות: LDL: 4.93 mmol/l, טריגליצרידים: 2.29 mmol/l, HDL: 1.27 mmol/l.
• תחת הטיפול ב- rosuvastatin ירדו רמות ה- LDL והטריגליצרידים ב- 37% ו- 19% בהתאמה, הפחתה גדולה משמעותית מזו שנצפתה תחת הטיפול ב- pravastatin 19% ו- 7% בהתאמה.
• ההבדל ברמות ה- HDL שנצפה בין שתי הקבוצות לא היה משמעותי מבחינה סטטיסטית.
• לא נצפו תופעות לוואי הקשורות בכליות, בכבד או בשרירים בקרב שתי קבוצות המחקר.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
