עקב הירידה ביעילות הטיפול המשולש הסטנדרטי להכחדת החיידק Helicobacter pylori ברחבי העולם, עולה הצורך בטיפול משולב חדשני שיהיה יעיל נגד זני H. pylori העמידים לאנטיביוטיקה, ובעיקר עבור אנשים הרגישים לפניצילין.
המחקר הנוכחי ניסה לבחון את יעילותם של טיפולים אנטיביוטיים אלטרנטיביים משולבים והאם קיים צורך בבדיקות רגישות לאנטיביוטיקה שייערכו לפני הטיפול. למחקר גויסו 310 נבדקים שלא הגיבו כראוי לטיפול משולש סטנדרטי בן 7 ימים לפחות, בין השנים 2007 ו- 2011. מרשמים לאנטיביוטיקה ניתנו על סמך מבחנים לרגישות לאנטיביוטיקה שנערכו ועל סמך הימצאות רגישות לפניצילין.
• H. pylori גודל בהצלחה בתרביות שנלקחו מ- 98.7% מהחולים.
• שיעור העמידות ל- clarithromycin ו- metronidazole היה 94.1% ו- 67.6% בהתאמה, ושיעור העמידות לשתי התרופות היה 65%.
• הטיפול הביתי המרובע: proton pump inhibitor (PPI), amoxicillin, rifabutin, ו- (ciprofloxacin (PARC הביא להכחדת החיידק בקרב 95.2% מהמטופלים.
• עבור חולים הרגישים לפניצילין, טיפול מרובע אלטרנטיבי הכולל PPI, bismuth subcitrate, rifabutin, ו- (ciprofloxacin (PBRC הביא לשיעור הכחדה של 94.2%.
• חולים שנדרשו לטיפול חירום אלטרנטיבי קיבלו שילוב חדשני ומותאם אישית של bismuth, rifabutin, tetracycline, או furazolidone. שיעור ההכחדה היה 73.8%.
לידיעה >>
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine