שיעור מקרי הפגיעות בכבד הקשור בשימוש בתוספים צמחיים ודיאטטיים יותר מהוכפל לאורך 10 השנים האחרונות, כך על פי מידע מה- U.S. liver injury network אשר פורסם בכתב העת Hepatology. למרות זאת הזהירו החוקרים כי זהו אינו מחקר מבוסס אוכלוסייה וכי ייתכן ולא ניתן להסיק מהתוצאות הנ"ל על כלל האוכלוסייה אמריקאית.
החוקרים ניתחו מידע שכלל 800 אנשים עם פגיעה כבדית שאירעה עקב טיפול תרופתי (למעט acetaminophen) או עקב שימוש בתוספים צמחיים או דיאטטיים. לאורך השנתיים הראשונות לאיסוף הנתונים, 7% מהמקרים היו קשורים בנטילת תוספים צמחיים או דיאטטיים, שיעור שגדל ל- 20% עשור לאחר מכן. רעילות לכבד כתוצאה מתוספים שאינם קשורים בבניית גוף (bodybuilding) הייתה קשורה בשיעור גבוה יותר של השתלות כבד בהשוואה לתרופות קונבנציונאליות (13% מול 3%). לא אירעו כל מקרים של השתלת כבד הקשורים בתוספים של בניית גוף.
