ניתוח להסרת LCMN מקטין אך לא מעלים את הסיכון להתמרה ממאירה, והצלקות הנוצרות עשויות להיות בעלות השלכה קוסמטית.
(Congenital melanocytic nevi (CMN מופיעים בכ- 1% מהילודים.
CMN מסווגים על פי גודלם: קטן (<1.4 ס”מ),
בינוני (1.5-19.9 ס”מ),
וגדול (>20 ס”מ).
(Large CMN (LCMN הינם נדירים (1/20,000 עד 1/500,000 ילודים) וקשורים בסיכון גבוה למלנומה בהשוואה ל- CMNקטנים, אך הסיכון האמיתי אינו ידוע והטיפול האופטימאלי ל- LCMN שנוי במחלוקת.
החוקרים סקרו 14 מחקרים שעסקו ב- LCMN, בוצעו בין השנים 1966 ו- 2011 וכללו 20 נבדקים לפחות.
בקרב 2,578 הנבדקים, אירעו 52 מקרי מלנומה ב- 51 נבדקים (2%).
הגיל בעת אבחנת המלנומה נע בין גיל הלידה לגיל 58 שנים (גיל ממוצע 12.6 שנים).
55% מהמקרים הסתיימו במוות (גיל ממוצע בעת המוות 10 שנים, טווח, 0.9 עד 40 שנה).
מיקום: המלנומה הראשונית אירעה בעורם של 37 נבדקים (82%),
7 נבדקים חלו במלנומה ויסרלית (visceral)
(מערכת העצבים המרכזית, 4 מקרים, מח העצם, מקרה 1, retroperitoneal, מקרה 1, שריר אחורי, מקרה 1).
מבין 38 ה- LCMN שגודלם היה ידוע, 28 היו גדולים מ- 40 ס”מ (74%), ו- 11 (29%) היו גדולים מ- 60 ס”מ.
Satellite nevi נמצאו אצל 32 נבדקים. שיעור ההיארעות של מלנומה הוערך ב- 2.3 פר 1000 שנות נבדק.
הסקירה הנוכחית מראה כי הסיכון למלנומה גבוה באופן מובהק בקרב אנשים עם CMN הגדול מ- 40 ס”מ. בקרב האנשים הללו, LCMN-related melanoma מופיעה בד”כ בגיל הילדות, הסיכון לתמותה הינו גבוה וניתוח להסרת ה- Nevus לא מפחית לגמרי את הסיכון.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
