סטטינים מפחיתים שיעורי התמותה עקב כשל לבבי אך ורק בחולים במחלה איסכמית

 


חוקרים ישראלים מסרו לאחרונה כי השפעותיהם של סטטינים על תמותה בקרב חולים עם כשל לבבי מוגבלים אך ורק עבור החולים הסובלים ממחלה איסכמית.
החוקרים מאוניברסיטת באר-שבע עקבו לאורך שנה אחר שיעורי התמותה בקרב 887 חולים המאושפזים עקב כשל לבבי.
המחקר שפורסם ב- European Journal of Internal Medicine מציין כי מחקר העוקבה כלל 656 (74%) חולים עם מחלת לב איסכמית ו- 231 ללא מחלה כזו. באופן כללי, 281 חולים (31.7%) טופלו בסטטינים שלושה חודשים טרם אושפזו בבית החולים.
לאורך שנה נצפו שיעורי תמותה של 21% בקרב קבוצת הסטטינים ו- 31.8% בקרב הקבוצה שלא טופלה בסטטינים.
ההבדלים בשיעור האירועים הקטלניים היו משמעותיים מבחינה סטטיסטית בקרב קבוצת החולים במחלה איסכמית (20.1% בקבוצת הסטטינים למול 30.6% בקבוצה שלא טופלה בסטטינים) אך לא היו משמעותיים בקרב חולים הסובלים ממחלת לב שמקורה אינו איסכמי.
הטיפול בסטטינים והשתלה של cardioverter-defibrillator נמצאו כגורמים מנבאים בלתי תלויים לשרידות משופרת בניתוח רב משתני של חולים עם כשל לבבי איסכמי. עבור חולים עם כשל לבבי שאינו איסכמי נמצאו הגורמים המנבאים הבאים עבור שרידות של שנה אחת: hyponatremia, hypoalbuminemia ו- Charlson’s comorbidity index.


השאלה הקלינית הינה האם יש לרשום סטטינים לטיפול בכל חולה עם כשל לבבי, בהתבסס על מחקרים אקראיים עדכניים ועל המחקר הנ”ל נראה כי התשובה הינה לא וזאת עבור מקרים של כשל לבבי שמקורו אינו איסכמי. מצד שני, יש לציין כי יש לרשום סטטינים עבור החולים הסובלים ממחלת לב עורקית כלילית פעילה וכשל לבבי וזאת כמניעה שניונית ושלישונית וכל עוד אין קונטראינדיקציות לטיפול.


 


 


מקור הידיעה >>


 


Eur J Intern Med 2009;20:494-498



הידיעה הועברה ע”י חנה מרכוס מערכת PharmaLine


 


 


 

מאמרים נוספים

belly
האם עודף משקל והשמנה על רקע בריאות מטבולית נחשבים כמצב שפיר?
    פרופיל מטבולי תקין – לדוגמא, רמות נורמאליות של לחץ דם, טריגליצרידים וגלוקוז בדם – אינו מגן על מבוגרים שמנים מסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים או תמותה,...
תוצאות טובות לטיפול ב- צנתור באמצעות בלון עבור היצרות אבי העורקים
  מעקב ארוך טווח שנערך אחר חולים שטופלו ב- balloon angioplasty צנתור באמצעות בלון  לפגם מולד של היצרות באבי העורקים (Aortic Coarctation) הראה כי הגישה הטיפולית הציגה תוצאות...
surgery
האם יש להפסיק טיפול ב- ACE Inhibitors לפני ניתוחים לא קרדיאליים?
   מספר מחקרים הציעו כי חולים המטופלים ב- angiotensin-converting–enzyme (ACE) inhibitors מציגים סיכון מוגבר לסבול מלחץ דם נמוך במהלך ניתוחים. אף על פי כן הראיות המדעיות...
חולים במחלות נפש אינם מקבלים טיפול מספיק למחלות אחרות
  חולים במחלות נפש חמורות לרוב לא מקבלים טיפול מספיק בבעיות בריאות אחרות כגון סוכרת או יתר לחץ דם, כך עולה ממטה-אנליזה גדולה.   החוקרים מאוניברסיטת Leicester מצאו כי חולי...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

תרופה ניסיונית לנשילת עור חריפה

משרד הבריאות: חיפוש מלאי תרופות בבית מרקחת

חדש על המדף

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר