תוצאותיה של סקירה סיסטמטית ומטה-אנליזה שניסתה לזהות את גורמי הסיכון התורמים להיארעות שבץ בקרב חולים עם atrial fibrillation (AF) המטופלים ב- oral anticoagulant (OAC) פורסמה בכתב העת המקוון ‘Stroke’.
סה”כ שישה מחקרים נכללו במטה-אנליזה (n=58,883) והחוקרים דיווחו כי השיעור הכללי של היארעות השבץ היה נמוך (1.1% עד 2.74% פר שנה).
המאפיינים הבאים נמצאו כקשורים עם סיכון גבוה יחסית להיארעות שבץ בעת הטיפול ב- warfarin:
• גיל 75 ומעלה (relative risk 1.46; 95% CI 1.25–1.69)
• נשים (1.30; 1.15–1.49)
• היסטוריה של שבץ/ transient ischaemic attack (1.85; 1.32–2.60)
• לא טופלו מעולם ב- באנטגוניסטים ל- Vitamin K (אנשים שטופלו בעבר באנטגוניסטים ל- Vitamin K – 0.85 [0.74–0.97])
• פגיעה בינונית וחמורה בפעילות הכליות 1.54 [1.30–1.81] ו- 2.22 [1.85–2.66], בהתאמה, בהשוואה לפעילות כליות תקינה)
• היסטוריה של שימוש באספירין (1.19; 1.04–1.37)
• מוצא אסייתי (1.70; 1.42–2.03) • ציון CHADS2 של 3 ומעלה (1.64; 1.18–2.27)
החוקרים סיכמו:
“זיהוי גורמי הסיכון לשבץ בעת הטיפול בנוגדי קרישה פומיים עשוי לשמש לביצוע הערכת סיכון ולזיהוי חולים המצויים בסיכון גבוה.”
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
