תוספת של LAMA ל- ICS ו- LABA משפרת את תפקוד הריאות ומונעת החמרה במצב המחלה.
מעל ל- 2500 חולים חולקו באופן אקראי לקבלת טיפול במשאף משולש המכיל beclomethasone, formoterol (LABA), ו- glycopyrronium LAMA)), או במשאף המכיל beclomethasone ו- formoterol. לאחר 26 שבועות, השיפור הממוצע ב- FEV1 (forced expiratory volume in 1 second) היה משמעותי יותר בקרב הקבוצה שקיבלה את הטיפול המשולש בהשוואה לטיפול הכפול (≈60–70 mL).
לאחר שנה, השיעורים המשולבים של התלקחויות בינוניות וחמורות, היה נמוך יותר אף הוא בקרב קבוצת הטיפול המשולש (1.8 מול 2.2, בקבוצות המינון הבינוני, 1.7 מול 2.0 בקבוצות המינון הגבוה).
