מאמר חדש ב- BMJ טוען כי- National Institute for Health and Clinical Excellence – NICE – הגוף אשר מעריך ומאשר טיפולים ותרופות חדשות עבור שירותי הבריאות באנגליה ה-NHS National Health Service עושה זאת בכמויות הגדולות בהרבה מהיכולת של הNHS- לממן. לדברי המחברים אישור טיפולים חדשים לפי קריטריוני NICE עלול לגרום לדחיקתם הצידה של טיפולים אחרים יעילים יותר ואף זולים יותר.
NICE משתמש בסדרה מורכבת של משוואות בבואו להחליט אילו תרופות חדשות ימומנו ע”י ה-NHS. במשוואה אחת- נשקלות יעילות התרופה תופעות הלוואי שלה ועלותה עבור שנה של בריאות טובה- המדד נקרא Quality QALY- Adjusted Life Year QALY.
תרופה שעונה על מדד של QALY אחד ל- 20 אלף פאונד או פחות תאושר ותמומן ע”י ה-NHS, NICE נוטה לאשר גם QALY בעלות של 30 אלף פאונד.
לדברי המחברים סף זה הינו גבוה מדי בהשוואה להחלטות שהתקבלו למימון טיפולים ע”י גופים אחרים ב-NHS. ברור שהורדת הסף משמעותה דחיית טיפולים ותרופות חדשות רבות בעתיד, אולם, לדברי המחברים במצב הנוכחי של ה-NHS, בו יש פחות כסף להשקיע, אין מנוס מהעניין. במקביל מאשר דובר מטעם NICE כי הוא בוחן כרגע את הסף לאישור תרופות שנמצאות תחת הערכה.
יש לציין כי מאמר זה מופיע זמן קצר לאחר התלהטות הויכוח הציבורי לגבי אי אישור תרופה חדשה לטיפול בדמנציה ע”י NICE והחלטת אגודת האלצהיימר לתבוע את NICE בעניין זה.
הידיעה הועברה ע”י חנה מרכוס מערכת Pharmaline