TheMarker: האם תרופות מצילות חיים ייכללו בביטוחים המשלימים של קופות החולים?
החלטה דרמטית, שעשויה להשפיע על כל אחד מאתנו, עומדת להתקבל בכנסת בימים אלה. מדובר בכוונה להוציא מהביטוחים המשלימים של קופות החולים את התרופות מצילות החיים – החלטה שהתקבלה על ידי שרי הבריאות והאוצר לפני ארבעה חודשים, אושרה על ידי הממשלה ועומדת בפני הכרעה בחוק ההסדרים הנוכחי.
הכל התחיל לפני כמעט שנה, כשקופות החולים מכבי וכללית החלו להציע ללקוחות ביטוחים משלימים משודרגים, שבין היתר כללו כיסוי חדשני לתרופות שאינן נכללות בסל הבריאות. תרופות אלה עולות מאות או אלפי שקלים בחודש, ומיועדות למי שחלו במחלות קשות. העלות הנוספת בביטוחים אלה היא 3.5-17 שקלים במכבי ו-11-77 שקלים בכללית.
ואולם חודשים ספורים לאחר שהתוכניות יצאו לדרך, כינס שר הבריאות יעקב בן יזרי מסיבת עיתונאים דרמטית, שבה הודיע כי טעה כשאישר לקופות החולים לשווק את הביטוחים האלה, משום שהם פוגעים בשוויון. עוד אמר בן-יזרי כי סיכם עם שר האוצר רוני בר-און שפרק התרופות מצילות החיים בביטוחים יבוטל, בתמורה לתוספת תקציבית לסל הבריאות בשיעור של 300 מיליון שקל בשנה למשך שלוש שנים. תוספת זו אמורה להכניס לסל הבריאות את התרופות החיוניות שלהן זכאים כל תושבי המדינה.
בינתיים כבר אושרו בממשלה הוראות מעבר המסדירות את ביטול הביטוחים. בהוראות נקבע כי חולה שהתחיל לקבל את התרופות כחלק מהביטוח ימשיך לקבל אותן ככל שיצטרך. העניין נכלל בחוק ההסדרים, ובימים אלה אמור להתנהל דיון לגביו בוועדת הכספים.
מזמן לא היתה שאלה שפילגה כך את השחקנים הראשיים במערכת הבריאות. רבים מהם טוענים בלהט כי ההחלטה לבטל את פרק התרופות מצילות החיים בביטוחים המשלימים היא אומללה, ותמחק את התקווה שניתנה לחולים רבים לקבל את התרופה שהם זקוקים לה. לעומתם גורסים אחרים, כי דווקא המשך הפעלת הביטוחים האלה יגרום להרס מערכת הבריאות הציבורית ולכך שרק בעלי אמצעים יזכו לתרופות חיוניות. אלה וגם אלה עושים לילות כימים בניסיון לשכנע את חברי הכנסת כי עמדתם צודקת.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
