הפרש הזמנים בין אינהלציה של Dornase alfa לבין פיזיותרפיית חזה

האם עדיף הפרש זמנים ארוך יותר בין אינהלציה של Dornase alfa לבין פיזיותרפיית חזה?  

 

רקע: יתרונותיו של recombinant human deoxyribonuclease,  (Pulmozyme) Dornase alfa, בחולי ציסטיק פיברוזיס (CF) כבר הוכחו, אולם זמן האינהלציה האופטימאלי שלו ביחס לזמן  ביצוע פזיותרפיית חזה טרם הוכח. האפקט האנזימטי של  Dornase alfa באינהלציה נמשך כ- 6-11 שעות, אולם ייתכן כי יעילותו גוברת דווקא בהארכת האינטרוול בינו לבין הפזיותרפיה.

 

מטרת המחקר  הייתה לבדוק האם זמן אינטרוול ארוך יותר בין אינהלציית Dornase alfa לבין פזיותרפיית חזה משפרת תוצאות קליניות בחולי CF.

 

שיטות: מחקר double blind, רנדומלי, cross-over, נערך בחולי CF, לא מאושפזים, בארבעה בתי חולים.

 

המשתתפים היו יציבים בבם והשתתפו במחקר למשך 6 שבועות (14 ימי טיפול ב- Dornase alfa בבוקר או בערב, ולאחריהם 14 ימים ללא טיפול [washout]). זמני הטיפול בפיזיותרפיה ובפעילות הגופנית לא שונו. השינוי חל באינטרוול שבין זמן האינהלציה של Dornase alfa לבין לזמן הפיזיותרפיה. זמן אינטרוול ארוך הוגדר כמעל 6 שעות. זמן אינטרוול קצר הוגדר מתחת ל- 6 שעות. תוצאות הטיפול נמדדו לפני ואחרי כל משטר טיפול.

 

תוצאות: עשרים משתתפים, בגילאים 7-40 שנים, השתתפו במחקר.  בסוף משטר הטיפול עם האינטרוול הארוך (median interval = 11.1 h), מדדי (FEF(25-75% ואיכות חיים ספציפית בחולי CF השתפרו משמעותית בהשוואה לערכי הבסיס ולערכי משטר הטיפול עם האינטרוול הקצר (median interval = 0.25h). מדדי (FVC, FEV(1, משקל הליחה והיענות נשארו ללא שינוי.

 

מסקנות: זמן אינטרוול ארוך יותר בין אינהלציית Dornase alfa לבין פזיותרפיית חזה יעיל יותר לעומת זמן אינטרוול קצר. זמן האינהלציה של Dornase alfa המבוסס על אינטרוול ארוך ועל העדפות החולה הוא, כנראה, משטר טיפול טוב יותר ממשטר הטיפול שהיה נהוג עד עתה.

 

 

לידיעה:

Pediatr Pulmonol; 42(12):1110-1116, Dec, 2007

 

הידיעה הועברה ע”י מגר’ ורדית קלמרו, רוקחת קלינית, איגוד ציסטיק פיברוזיס בישראל.

 

 

 

מאמרים נוספים

chemicals and light
כמחצית מכלל מקרי הסרטן ניתנים למניעה
  כמחצית מכלל מקרי הסרטן ומקרי התמותה הקשורים לסרטן בארה”ב נובעים מגורמי סיכון הניתנים לשינוי, אלו מסקנותיו של מחקר חדש שפורסם ב- CA: A Cancer Journal for Clinicians.  ...
הסיכון לתמותה מכל הסיבות בקרב מדגם לאומי של חולי סוכרת
  מידע הנוגע לתמותה, שעלה ממדגם לאומי מייצג של מבוגרים המדווחים דיווח עצמי על תחלואה בסוכרת [Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III)] נותח, על מנת להעריך...
aap
הסכנות הכרוכות בעישון פאסיבי אליו נחשפים בני נוער
מחקר חדש שפורסם בכתב העת Pediatrics מפרט את ההשפעות הנרחבות של חשיפה לעישון טבק בקרב בני נוער.   כ- 7400 בני נוער לא מעשנים וללא אסטמה ענו על שאלונים בהם פירטו את חשיפתם לעישון...
middle_age_men
מעל לשליש ממקרי הדמנציה קשורים לגורמי סיכון ניתנים לשליטה
  ככול הנראה ניתן לעכב או למנוע לחלוטין את ההיארעות של 35% ממקרי הדמנציה באמצעות שליטה על תשעה גורמי סיכון, אלו מסקנותיו של דיווח שפורסם בכתב העת Lancet על ידי ה- dementia commission....

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

משרד הבריאות: מדיניות ניהול הקבצים בפורטל הכספות של משרד הבריאות

תרופה ניסיונית לנשילת עור חריפה

חדש על המדף בפארמליין

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר