טיפול אנטיביוטי בלבד נמצא יעיל כטיפול ראשוני לדלקת לא מסובכת בתוספתן בקרב מבוגרים, כך על פי מעקב ארוך טווח שנערך במסגרת המחקר APPAC אשר פורסם בכתב העת JAMA.
כ- 530 מבוגרים עם דלקת חריפה לא מסובכת בתוספתן שאושרה בבדיקת CT, חולקו אקראית לעבור כריתת תוספתן או לקבלת טיפול אנטיביוטי שכלל מתן תוך ורידי של ertapenem למשך שלושה ימים ולאחריו, levofloxacin ו- metronidazole אוראליים למשך שבוע.
לאחר חמש שנים, הישנות של הדלקת נצפתה בקרב 39% מהמטופלים שקיבלו אנטיביוטיקה: 70% מהללו עברו כריתת אפנדיציט בשנה שלאחר החלוקה האקראית לקבלת הטיפול הראשוני, ו- 30% עברו את הטיפול לאחר 1-5 שנים. שיעור הסיבוכים הכללי היה גבוה באופן מובהק בקרב הנבדקים שקיבלו טיפול ראשוני כירורגי (2% מול 7%). לא נצפו סיבוכים הקשורים לדחיית כריתת האפנדיציט.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
