-
התרופות ניתנות לשם מניעת קרישי דם. לפיכך, יש לעקוב אחר מדדי קרישה (PT או INR) באופן קבוע, בתחילה כל יום, ואח”כ אחת לשבועיים. הסכנה של פעילות-יתר של התרופות היא דימום. שני המצבים: תת-פעילות של התרופות או פעילות-יתר שלהן, הם מסכני חיים.
-
INR המטרה נקבע על ידי הרופא, בהתאם לאינדיקציה. ברוב הטיפולים מומלץ להגיע ל-INR בטווח של 2-3.
-
אין צורך להימנע ממאכלים המכילים ויטמין K, אולם יש להקפיד על תזונה קבועה, הכוללת כמות פחות או יותר אחידה של הוויטמין. כל שינוי קיצוני בתזונה מצריך איזון מחדש של ה-INR
-
כל שינוי תרופתי, או שינוי במצב הרפואי (כמו מחלות תירואיד), מצריך איזון מחדש של ה-INR.
-
לתרופות ממשפחת הקומרין הרבה אינטראקציות עם תרופות אחרות – ראו “דף תלייה”, Warfarin (Coumadin) , ,Drug Interactions Pharmalineעדכון פברואר 2004.
| תופעות לוואי: |
-
דימום, המטומה
-
תופעות במערכת העיכול (בחילה, שלשול, עוויתות בבטן)
-
עליית חום
-
גרד
-
פצעים בעור
-
נשירת שיער
-
שתן כתום
-
פגיעה בעובר בזמן הריון (עלול לגרום להפרעה התפתחותית ולדמם)
-
פגיעה בכבד
-
תופעות אלרגיות
-
נמק של העור וצביעה של הבהונות בסגול (בגלל תסחיפי כולסטרול).
| תכשירים משווקים: |
-
Warfarin (Coumadin)
-
Nicoumalone (Sintrom)
הכותבת מגר’ הילה זוהר קונטנטה- רוקחת קלינית, מרכז רפואי תל- אביב
