TheMarker: מכבי שוקלת לעתור לבג”ץ בתגובה להסכם בין שר הבריאות לאוצר

מכבי שירותי ב שוקלת לעתור לבג”ץ בתגובה להסכם שנחתם אתמול בין שר הבריאות והאוצר. כך נודע ל-TheMarker. לפי ההסכם, יבוטלו תוכניות ה המשלים המשודרגות של הקופות הגדולות (מכבי מגן זהב וכללית פלטינום) הכוללות תרופות מצילות ומאריכות חיים שמחוץ לסל, ובתמורה יעודכן סל הבריאות בכ-350 מיליון שקלים לשנה בשלוש השנים הקרובות.
 
בקופות שורר בלבול וזעם רב נוכח ההסכם: לדברי בכירים בקופות הם לא ראו עד רגע זה את ההסכם, איש לא התייעץ איתן לפני ההחלטה והם ניזונים מפירורי מידע המגיעים מהתקשורת ומשמועות.

שירותי בריאות כללית נמצאת במצב רגיש במיוחד, מכיוון שהמנכ”ל, זאב וורמברנד, מסיים בקרוב את תפקידו וגם בשל תפקידו החדש בחברת ביטוח וחשש לניגוד עניינים – הוא מנוע מקבלת החלטות בנושא. לכן, על פי ההערכות, כל החלטה שתתקבל במכבי לגבי אופן הפעולה בנוגע להסכם תאומץ גם על ידי הכללית.

בקופות מוטרדים ממספר שאלות שנותרו עד כה ללא מענה, וביניהן: כיצד יבוצע מבחינה טכנית ביטול התכניות? האם יידרשו להשיב כסף למבוטחים ששילמו עבור הביטוח ולא נהנו ממנו? כיצד תמשיך מכבי לממן את התרופות ל- 967 החולים שכבר מקבלים במסגרת הביטוח תרופות מחוץ לסל?

שאלה גדולה נוספת היא כיצד, אם בכלל, יפוצו מבוטחים שבעקבות תכניות הביטוח החדשות והמקיפות של קופות החולים ביטלו את הביטוח הפרטי בו היו מבוטחים, וכעת יידרשו לעבור חיתום מחדש ולשלם עבורו סכומים גבוהים יותר?

בנוסף, לפי הערכות במערכת הבריאות צפוי גל תביעות בעקבות ההחלטה: הן תביעות מצד מבוטחים ויתכן שאף מצד חברות הביטוח שקשורות בהסכמים ארוכי טווח עם הקופות (הפניקס עם מכבי, כלל עם הכללית).

במכבי אישרו את הידיעה.

 

 

לידיעה >>

הידיעה הועברה ע”י מערכת Pharmaline

 

 

 

מאמרים נוספים

health
תרופות כשרות לפסח התש"פ
שלום רב!   לקראת חג הפסח, כבכל שנה, מפרסמות קופות החולים, בשיתוף עם הרבנות הראשית לישראל, רשימה של תרופות כשרות לפסח, ללא חשש חמץ.   לאתר משרד הבריאות לחצו כאן   ...
יישום המלצות ועדת אלטרוקסין
ועדת הבדיקה בעניין שינוי הפורמולציה של התרופה אלטרוקסין, הגישה המלצותיה למנכ”ל משרד הבריאות ב-8.1.2012 המנכ”ל אימץ את ההמלצות באופן גורף. להלן סטטוס יישום המלצות הועדה:...
health
אתמול התכנסה לראשונה הוועדה להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2016
ועדת סל הבריאות לשנת 2016 התכנסה אתמול לישיבתה הראשונה, בנוכחות שר הבריאות יעקב ליצמן, ומנכ”ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב. הוועדה תייעץ לממשלה ולמועצת הבריאות, בנושא קביעת...
ישראל הפכה ל"מעצמת-על" בכל הקשור בפשיעה פרמצבטית
זיוף תרופות הוא נושא שהחלו לטפל בו ברמה הבינלאומית בשנת 1985. ב-1992 התקיים בז’נבה המפגש הבינלאומי הראשון בנושא תרופות מזויפות, שאורגן ע”י ה-WHO והאיגוד הבינלאומי לתעשיינים...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

משרד הבריאות: חיפוש מלאי תרופות בבית מרקחת

טסטומקס TESTOMAX

חדש על המדף

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר