ה- British Medical Journal פירסם לאחרונה סקירה סיסטמית בנוגע ליתרונות ולחסרונות של תרופות נגד סוכרת בחולים עם סוכרת ומחלות לב.
המטרה: סקירת הספרות הקיימת בנוגע לקשר בין תרופות נגד סוכרת ותחלואה ותמותה בחולים עם מחלות לב וסוכרת.
תכנון: סקירה סיסטמטית ו-meta-analysis של מחקרים מסוגrandomised או cohort המעריכים את הטיפול בתרופות נגד סוכרת ואת תוצאות הטיפול (מקרי תמותה ואשפוזים בבתי חולים) בחולים עם מחלות לב וסוכרת.
מקורות המידע: מאגרי מידע אלקטרוניים ויצירת קשר עם חוקרים.
שיטות: שני סוקרים יבדקו את המידע באופן עצמאי ויעריכו את הסיכון בטיפול פרטני על ידי meta-analysis.
תוצאות: שמונה מחקרים נכללו. שלושה מתוך ארבעה מחקרים מצאו כי אינסולין קשור בסיכון גבוה לכל סיבות התמותה.
שני מחקרים מצאו כי מטפורמין מפחית בצורה משמעותית את הסיבות לתמותה. כמו כן מטפורמין לא נמצא כקשור בעליה בכמות האשפוזים בבתי החולים כתוצאה מסיבות כלליות או כתוצאה ממחלות לב באופן פרטני.
ארבעה מחקרים קשרו thiazolidinedione בהפחתת כל הסיבות לתמותה אך מנגד thiazolidinedione נמצא כקשור עם סיכון מוגבר לאשפוז בבית חולים עקב מחלות לב.
שני מחקרים שנערכו על sulfonylurea העלו תוצאות לא החלטיות.
לסיכום: Metformin הינה התרופה היחידה נגד סוכרת שנמצא כי אינה מזיקה לחולים הסובלים מסוכרת וממחלות לב. התרופה נמצאה כקשורה בהפחתת כל סיבות התמותה בשניים מתוך שלושה מחקרים.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
