בדיקות של יכולת הקישור של tumor necrosis factor (TNF)-alpha ושל anti-infliximab antibodies עשויים לחזות את היעילות הקלינית של infliximab בחולים עם מחלת קרון, כך טוען מחקר חדש שפורסם ב- American Journal of Gastroenterology.
הערכה משולבת של anti-infliximab antibodies ושל רמות יכולת הקישור של ה- TNF-alpha בסרום עשויות להועיל לטיפול בחולי מחלת קרון אשר הטיפול בהם ב- infliximab נכשל.
החוקרים השתמשו ב- radioimmunoassay על מנת לבחון את הזמינות הביולוגית של התרופה ואת יחסי הגומלין שלה תחת רמות שונות של infliximab, את רמות הנוגדנים ואת התגובה הקלינית שנתקבלה מ- 33 חולי קרון.
יכולת קישור של TNF-alpha, 8 שבועות לאחר הטיפול האחרון בתרופה, נמדד ב- 18 מתוך 19 חולים אשר הציגו תגובה לטיפול אך מנגד היכולת נמדדה רק ב- 1 מתוך 8 חולים אשר איבדו את התגובה לטיפול.
באופן דומה, נוגדנים כנגד התגובה זוהו בכל 8 החולים שאיבדו את התגובה לתרופה וזאת כאשר רק 10 מתוך 19 חולים ששימרו את התגובה הציגו נוגדנים דומים.
רמות ה- Anti-infliximab antibody היו נמוכות מ- 10% בקרב חולים אשר שימרו את התגובה לתרופה אך גבוהות מ- 10% בקרב חולים אשר איבדו את התגובה.
16 מתוך 19 חולים אשר שימרו את התגובה, הציגו רמות קישור של TNF-alpha הגבוהות מ- 0.5 מיקרוגרם למ”ל וזאת בהשוואה לחולה אחד מתוך 8 חולים אשר איבדו את התגובה.
מקור הידיעה >> Am J Gastroenterol 2008;103:944-948
הידיעה הועברה ע”י בעז מזרחי, דוקטורנט במחלקה לכימיה תרופתית, ביה”ס לרוקחות, האוניברסיטה העברית, ירושלים. [email protected]
