שני מחקרים חדשים שפורסמו ב- Lancet מציינים כי הערכה וטיפול מהירים ואגרסיביים בהתקף ראשון של transient ischemic attack ) TIA) או minor ischemic stroke מפחיתים את הסיכון לשבץ בכ-80%.
EXPRESS Study: מטרת המחקר שנערך במשך 5 שנים וכלל 1278 נבדקים היתה לאבחן האם ניתן להגביר את המהירות בה ניתן טיפול לחולים סימפטומטיים והאם גורם זה ישפיע על היארעות מקרים של שבץ.
הניסוי השווה פרוטוקול טיפול סטנדרטי בשבץ עם טיפול מהיר ואגרסיבי. במהלך 30 החודשים הראשונים מתרפאים שהציגו סימני שבץ טופלו בפרוטוקול רגיל בעוד שב-30 החודשים הבאים מתרפאים דומים טופלו באגרסיביות.
הטיפול בשתי תקופות המחקר היה דומה וכלל אספירין וקלופידוגרל בעוד שמתרפאים בסיכון גבוה טופלו גם בסטטינים ובאנטיקואגולנטים.
בתקופה הראשונה של המחקר האיבחון במרפאה ערך 3 ימים והמרשם הראשון לטיפול ניתן לאחר 20 יום בממוצע בעוד שבתקופת המחקר השניה זמן זה צומצם ליום אחד בו בוצעה הערכה ומתן מרשם.
תוצאות המחקר:
במשך 90 הימים שלאחר האירוע הראשון, אחוז היארעות השבץ בקרב הקבוצה הראשונה היה 10.3% בעוד שבקרב הקבוצה השניה הוא היה 2.1%. התוצאות נצפו בלא קשר למין וגיל.
במחקר השני שכלל 1085 נבדקים, העמידו החוקרים מרפאה זמינה במשך 24 שעות ביממה לאבחנה וטיפול של cerebral or retinal TIAsהקשורים באיסכמיה ואשר הציגו סימפטומים במשך פחות מ-24 שעות.
לאחר 90 יום אחוז הישנות השבץ הנצפה היה1.24% במקום אחוז מצופה של 5.96% כלומר, טיפול מיידי במרפאה יעודית הוריד את הסיכון בכ-80%.
הידיעה הועברה ע”י חנה מרכוס מערכת PharmaLine
