מחקר מצא כי התרופות הללו בטוחות יותר מאנטגוניסטים לוויטמין K.
(Vitamin K antagonists (VKAs כגון warfarin נחשבים לטיפול הסטנדרטי ב- acute venous thromboembolism ,VTE. למרות זאת, מספר נוגדי קרישה חדשניים – (novel oral anticoagulants (NOACs, כולל rivaroxaban, dabigatran, apixaban, ו- edoxaban קוראים תיגר על הטיפולים המקובלים כיום.
על מנת להשוות את יעילותם ובטיחותם של ה- NOACs וה- VKAs ערכו החוקרים סקירה סיסטמטית ומטה-אנליזה של מחקרים שהשוו את שני הטיפולים. נותחו שני מחקרים שעסקו ב- rivaroxaban ומחקר אחד שעסק ב- dabigatran, אחד שעסק ב- apixaban ואחד שעסק ב- edoxaban, סה”כ, 24,455 חולים עם acute VTE.
הישנות שלVTE אירעה בשיעורים דומים בקרב חולים שטופלו ב- NOACs וב- VKAs. תסחיפים קטלניים לריאות אירעו בקרב 9 חולים בכל קבוצה (0.07%) והסיכון היחסי לתמותה מכל הסיבות היה 0.97 (95% CI, 0.83–1.14).
דימומים חמורים אירעו בשיעור נמוך יותר בקרב המטופלים ב- NOACs בהשוואה למטופלים ב-VKAs – (1.1% vs. 1.7%; RR, 0.6; 95% CI, 0.41–0.88), כמו גם דימומים תוך גולגולתיים לא קטלניים (0.09% vs. 0.25%; RR, 0.39; 95% CI, 0.16–0.94) ודימומים קטלניים (0.06% vs. 0.17%; RR, 0.36; 0.15–0.87). אף על פי ש- dabigatran היה קשור בשיעור גבוה יותר של דימומים בדרכי העיכול (0.71% מול 0.39%).
