תוצאות משופרות לטיפול כירורגי בסרטן הערמונית המסתייע ברובוט

מחקר חדש מציע כי ניתוח של כריתת הערמונית המסתייע ברובוט robot-assisted laparoscopic) (prostatectomy (RALP) מספק שליטה אונקולוגית דומה לזו של ניתוח כריתה רדיקלי (retropubic radical prostatectomy) אך קשור בתוצאות פונקציונאליות משופרות.

המאמר שפורסם ב- BJU טוען כי גברים שטופלו ב- RALP הציגו החלמה משופרת בהקשר של שליטה על סוגרים ויכולת להגיע לזקפה, ביחס לגברים שעברו ניתוח סטנדרטי לכריתת הערמונית.
שיעור השולים החיוביים היה דומה בשתי הפרוצדורות.
החוקרים מאיטליה בחנו 103חולים שטופלו ב- RALP ו- 105 חולים שטופלו ב- retropubic radical prostatectomy. הקבוצות היו דומות מבחינה קלינית ופתולוגית מלבד הבדל קטן בגיל החולים- חולי קבוצת ה- RALP היו מעט צעירים יותר (גיל חציוני של 61 לעומת 65).
למרות שזמן הניתוח החציוני היה ארוך יותר עבור קבוצת ה- RALP (185 דקות לעומת 135 דקות), הניתוח הציג פחות אובדן דם (300 למול 500 מ"ל) ושיעור נמוך יותר של עירויי דם (1.9% למול 14%) וזאת בהשוואה לקבוצה שטופלה ב- retropubic radical prostatectomy.
שיעור הסיבוכים שנצפה היה כ- 10% בכל קבוצה. כמו כן נצפו שיעורים דומים של שולים חיובים (כ-12%).
לאחר 12 חודשים, הציגו 97% מקבוצת ה- RALP שליטה על סוגרים וזאת בהשוואה ל- 88% מהקבוצה השנייה.
מבין החולים שעברו פרוצדורה ששימרה את העצבים בשני הצדדים, 81% מקבוצת ה- RALP הצליחו לשקם את היכולת להגיע לזקפה לאחר 12 חודשים לעומת 48% בלבד בקבוצה השנייה.

מקור הידיעה>>

BJU Int 2009;104:534-539

הידיעה הועברה ע"י מערכת PharmaLine