אין יתרון להורדת לחץ דם מתחת ל-130/80 מ”מ כספית.
מספר ארגונים ממליצים על ערך היעד של לחץ דם עבור חולי סוכרת מתחת ל-130/80 מ”מ כספית. על מנת לקבוע האם היעד הזה הולם לחולי סוכרת עם מחלת עורקים כליליים (CAD) ידועה, נערכה אנליזה שניונית למידע מהמחקר אקראי בשם INVEST, בו חולים עם יתר לחץ דם ו-CAD קיבלו משטרי טיפול המבוססים על חוסמי בטא או חוסמי תעלות סידן. קודם לכך, החוקרים דיווחו כי בחולים הללו הורדת לחץ דם במידה אגרסיבית מדי הייתה קשורה לסיכון נוסף לאירועים לבביים . בעבודה הנוכחית, החוקרים התמקדו בתת קבוצה של 6400 חולי סוכרת מהמחקר INVEST.
בניסוי הזה פציינטים חולקו לשלוש קבוצות בהתייחס ללחץ דם הסיסטולי שלהם: קבוצה עם פיקוח חמור (<130 מ”מ כספית), קבוצה עם פיקוח רגיל (130-139 מ”מ כספית), או קבוצה ללא פיקוח (>139 מ”מ כספית). לאחר מעקב בממוצע של 3 שנים, תוצאה ראשונית (מוות מכל סיבה או אוטם שריר הלב לא פטאלי או שבץ) התרחש ב-12.7% בקבוצת חולים עם פיקוח חמור, ב-12.6% בקבוצת חולים עם פיקוח רגיל, וב-19.8% בקבוצת חולים ללא פיקוח. אחרי ביצוע אנליזה שכללה תוצאים שניוניים, החוקרים לא מצאו הבדלים בין קבוצת חולים עם פיקוח חומור לבין קבוצת חולים עם פיקוח רגיל. לאחר מעקב נוסף של 5 שנים, מוות מכל סיבה היה גבוה יותר בקבוצת חולים עם פיקוח חמור מאשר בקבוצת חולים עם פיקוח רגיל (22.8% לעומת 21.8%, P=0.04).
הידיעה הועברה ע”י נטלי ויינר רוקחת, סטודנטית לתוכנית Pharm.D
