ממחקר חדש שפורסם ב-28/08/07 ב- Journal of the American College of Cardiology עולה כי טיפול ב- valsartan במשך שנה מאט התקדמות של מחלה קרדיווסקולרית- CVD בחולים א-סימפטומטים בעלי עדות מוקדמת לקיום המחלה. כמו כן התברר כי הטיפול אף גורם להיפוך שינויים מבניים שהחלו בכלי הדם בגלל המחלה. Valsartan הינו חוסם רצפטור אנגיוטנסין ARB) II ) הידוע כמקטין תמותה ותחלואה בחולים קרדיווסקולאריים.
במחקר השתתפו 76 חולים קרדיווסקולאריים א-סימפטומטיים, בעלי ניקוד RDS-
( Rasmussen Disease Score ) ניקוד המבוסס על 10 מבחנים לא פולשניים כגון מדידת האלסטיות של כלי הדם, לחץ דם במאמץ, א.ק.ג וכו’, המודדים תפקוד ומבנה של הלב וכלי-הדם, כאשר ניקוד הגבוה מ-6 מצביע על אי-תקינות קרדיו-וסקולרית), בניקוד של 6 נקודות ומעלה החולים כולם היו בעלי יתר לחץ דם או בסיכון ליתר לחץ דם עם רמת לחץ דם המאוזנת ל-140/90 עם או בלי טיפול תרופתי, ובעלי עדות לשינויים מבניים או תפקודיים במערכת הקרדיווסקולרית. החולים קיבלו באופן רנדומלי, בניסוי double blind, פלצבו או valsartan 160 מ”ג פעם ביום למשך חצי שנה, ולאחר מכן שתי הקבוצות קיבלו טיפול במשך חצי שנה ב- valsartan.
לאחר חצי שנה, הקבוצה שטופלה ב-valsartan ניקוד ה-RDS פחת אצל המטופלים באופן משמעותי בהשוואה לקבוצה שטופלה בפלצבו. לאחר 12 חודשי טיפול ב- valsartan בשתי הקבוצות, ניקוד ה-RDS פחת ב-3.8 יחידות שמשמעותו ירידה של 44% בפגיעה בתפקוד הקרדיו-וסקולרי.
Valsartan גם קושר לירידה משמעותית בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי. החוקרים מצאו כי השינוי ב-RDS הינו ככל הנראה עקב שיפור באלסטיות כלי הדם הקטנים. השיפור התבטא בשינוי מתמשך בגל הדופק העורקי עם הפחתה בגל המשתקף של סוף הסיסטולה. בנוסף בחולה קרדיווסקולארי סמן מבני שהינו אינדקס מסת חדר שמאל פחת משמעותית לאחר שנה של טיפול ב- valsartan.
בתגובות למאמר מציין אחד הכותבים כי שינויים מבניים המשניים ליתר לחץ דם מתפתחים לאורך שנים ולרוב אינם מאובחנים עד להופעת סימנים קליניים בלתי הפיכים של מחלת לב איסכמית, התקף לב או התפתחות מחלה כלייתית. הכותב טוען כי למרות שטיפול מוקדם למניעת נזק יעלה את מספר החולים המטופלים, בטווח הארוך הוא יפחית את עלות הטיפול בחולים מבוגרים עם נזק בלתי הפיך.
Valsartan רשום בארץ בשמו המסחרי Diovan
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
