מבטחי הבריאות האמריקאיים מצמצמים את תשלומי ההשתתפות עבור תרופות למחלות כרוניות
בשנת 1998 החליטה הכנסת, במסגרת אישור חוק ההסדרים, לקבוע תשלומי השתתפות לרכישת תרופה, לביקור אצל רופא מומחה, ולשורה ארוכה של שירותים הכלולים במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הנימוק לאותם דמי השתתפות, שנקבעו ל-12 ש”ח מינימום, היה מניעת צריכת יתר ואגירת תרופות בידי המבוטחים. השנים עברו, קופות החולים הבינו את פוטנציאל ההכנסות הגדול שנפל בחלקן ומסרבות להיפרד ממנו, ואילו החולים החלו לוותר על טיפולים ותרופות – שכאמור כלולים בסל הבריאות הלאומי (והשיוויוני) עקב אי יכולתם לשאת בדמי ההשתתפות. סקר של מכון ברוקדייל מצא כי 15% מהציבור בישראל ויתר על רכישת תרופה היות ולא יכלו לשלם את דמי ההשתתפות. על רקע הנתונים הללו, שפורסמו כבר בשנת 2005, מעניין לקרוא את המאמר הבא שפורסם בשבוע שעבר בארה”ב.
לידיעה >>
הידיעה הועברה על ידי עו”ד מיכל ברטוב, פארמה ישראל
