ממחקר חדש שהתפרסם ב-14/08/07 ב- Canadian Medical Association Journal עולה כי קיים סיכון של פי 4-6 לדימום מוגבר במערכת העיכול במתן טיפול אנטי-תרומבוטי (warfarin או clopidogrel) משולב עם ASA (acetyl salicylic acid) או non steroidal anti-inflammatory drugs) NSAIDs).
המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על רישומים של 400 רופאי משפחה מבריטניה בין השנים 2000 עד 2005. ברישומים זיהו החוקרים 4028 חולים מעל גיל 18 אשר פיתחו דימום במערכת העיכול לראשונה בחייהם והשוו אותם ל-40,171 מקרי ביקורת מאותם הרישומים. חשיפה לתרופה הוגדרה כמרשם הניתן ב-90 הימים שקדמו לאבחנה של הדימום במערכת העיכול. בנוסף מצאו החוקרים כי שילוב מרשמים של ASA עם clopidogrel או warfarin היה קשור עם סיכון מוגבר לדימום במערכת העיכול מאשר בשימוש בכל תרופה בנפרד. למשל מרשם ל- ASA או warfarin בנפרד היה קשור לסיכון לדימום במערכת העיכול של 1.39 ו-1.94 בהתאמה ואילו שילוב של שתי התרופות היה קשור עם סיכון של 6.48. החוקרים גם מציינים כי השפעות דומות נצפו בקרב חולים שקיבלו מרשם ל-NSAID יחד עם clopidogrel או warfarin.
לדברי החוקרים ממצאים אלו מראים כי על הרופאים להיות ערים ולשקול את הסיכון האפשרי לדימום במערכת העיכול עקב אינטראקציות בין תרופתיות עם תכשירים אנטיטרומבוטים כנגד היתרונות התראפיוטים של שילוב תרופות אלו.
Clopidogrel = Plavix
הידיעה הועברה ע”י ד”ר אורה פוניה-זלינגר, אחראית על שירותי רוקחות קלינית, מחוז חיפה וג”מ
