בהתאם למחקר שנערך לאחרונה בארה”ב “שימוש בתכשירים גנריים משתלם כלכלית גם למבטח וגם למטופל ויכול להעלות את הענות המטופלים”. מטרת המחקר, שבחן את תביעות בתי המרקחת מתוכניות הביטוח העיקריות במערב ארה”ב בשנים 2001-2003, הייתה להעריך את הגורמים המשפיעים על סיכויי המטופל להשתמש בתכשירים גנריים.
במסגרת המחקר נבחנו כ- 5400 תביעות של מטופלים שהגיעו לקבל מרשם חדש לטיפול בתכשיר השייך לפחות לאחד מתוך חמישה סיווגים של תכשירים כרוניים עבורם קיים גם תכשיר גנרי. החוקרים זיהו את המטופלים שהחלו טיפול בתכשיר גנרי ואת אלו שהחלו טיפול בתכשיר המקורי ועברו לטפול גנרי בשנה שלאחר תחילת הטיפול. ע”י שימוש בחישובים סטטיסטיים יכלו החוקרים לבודד את הגורמים שהשפיעו על הסיכוי לעבור לטיפול הגנרי.
מתוך כ-5,400 המרשמים ההתחלתיים, % 23.4 היו גנריקה. כ-% 15 מהמטופלים שהחלו בטיפול בתכשיר המקורי עברו בשנה שלאחר תחילת הטיפול לתכשיר גנרי מאותו סיווג. לאחר התאמות סטטיסטיות התברר כי למטופלים המתגוררים באזורים של בעלי הכנסה גבוהה היה סיכוי גבוה יותר להתחיל טיפול בגנריקה מאשר למטופלים המתגוררים באיזורים של בעלי הכנסה נמוכה. רופאים בעלי התמחות מיוחדת ורופאי נשים נטו פחות מרופאים כללים להתחיל טיפול בתכשיר גנרי. לתוכניות הטבה לבתי מרקחת וסוג בתי המרקחת לא הייתה השפעה על המעבר לגנריקה. אם זאת, למטופלים שנרשמו לתכנית טיפול בבית המרקחת נטו יותר (פי 2.5) לעבור לטיפול בתכשיר גנרי. גם חולים שקיבלו את הטיפול התרופתי בדואר ( % 60) נטו יותר לעבור לטיפול גנרי.
מסקנות: הגורמים בעלי ההשפעה הרבה ביותר על תחילת הטיפול בתכשירים גנריים הנם הרופא והמטופל, כאשר באופן פרדוקסלי, מטופלים בעלי ההכנסה הנמוכה יותר מתקבלים גנריקה לעיתים רחוקות יותר. לסוג בתי המרקחת או תוכניות הטבה לא היתה השפעה על סוג התכשיר הראשוני, אך נמצאה השפעה על המשך הטיפול. לדעת החוקרים, העברת מידע למטופלים ולרופאים, אודות החלופה הגנרית יכולה להוריד את עלויות הטיפול ולהביא לטיפול ראוי יותר.
המחקר התפרסם בעיתון הרפואה הפנימית (Patient, physician, pharmacy, and pharmacy benefit design factors related to generic medication use. Journal of General Internal Medicine, 2007;22(9):1298-1304).
הידיעה הועברה ע”י דר' אילנה שומכר- צה”ל
