לידה קשה (dystocia) הינה האינדיקאטור העיקרי לצורך בניתוח קיסרי ראשוני.
בהסתמכם על תצפיות קודמות שהעלו כי שינויים בצוואר הרחם טרם הלידה וכי נשים עם צוואר רחם קצר היו נתונות בסיכון מוגבר יותר ללדת לידה מוקדמת ביצעו חוקרים מבריטניה אנליזה של מחקר קוהורט רב מרכזי שכלל 27,000 נשים טרם לידה וזאת על מנת לקבוע האם לנשים עם צוואר רחם ארוך ישנו סיכוי גדול יותר להזדקק ללידה קיסרית.
הנשים עברו בדיקות למדידת אורך צוואר הרחם בשבוע ה- 23 לאחר ההפריה על ידיtransvaginal ultrasound והדיווח על אירועי הלידה נלקח מרשומות בתי החולים.
החוקרים מצאו כי צוואר רחם ארוך באמצע ההיריון הינו גורם מנבא בלתי תלוי לשיעור גבוה יותר של לידות קיסריות.
לאחר תקנון למשתנים שונים כגון גיל האם, BMI, עישון, גזע, לידה מזורזת או ספונטאנית וגיל הילוד, מצאו החוקרים כי נשים ברבעון העליון של אורך צוואר הרחם (40-67 מ”מ) הציגו סיכוי גבוה פי 1.68 ללידה קיסרית לעומת נשים ברבעון התחתון של אורך צוואר הרחם (16-30 מ”מ).
שיעורי הלידות הקיסריות החלו לעלות באורך של 25 מ”מ והגיעו לשוויון באורך של 50 מ”מ.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
