סקירת הראיות הקיימות בנוגע לטיפולים הניתנים לעצירות המתרחשת בגיל הילדות מעלה כי ישנו מחסור בראיות איכותיות הנחוצות על מנת להמליץ המלצות לטיפול משלשל (laxative) בילדים.
החוקרים בחנו 28 מחקרים שנערכו על ילדים בגילאים 0-18 (21 מחקרים אקראיים מסוג מקרה ביקורת, 6 מחקרי חתך ומחקר אחד השוואתי). איכות המחקרים הייתה גרועה כאשר רק 10 מחקרים השיגו ניקוד איכותי הגבוה מ-6 (בטווח שבין 6-10 נקודות). הבעיות העיקריות שנמצאו היו אי הסתרה של הטיפול, קבוצות ניסוי שאינן דומות, חוסר הערכה ראויה של תוצאות הניסוי וחוסר הערכה של הכוונה לטפל (intention-to-treat analysis). כמו כן מדדי הערכת תוצאות הניסוי לא היו זהים ועל כן לא התאפשר כל ביצוע של מטא-אנליזה.
משלשל אחד – polyethylene glycol ,PEG הציג הצלחה טיפולית גבוהה משאר המשלשלים, Lactulose הציג תוצאות גרועות או זהות לשאר המשלשלים שנבדקו ולא נמצא כל הבדל משמעותי מבחינה סטטיסטית בין סיבים (fiber) ופלסבו.
בהתבסס על ממצאים אלו מסרו החוקרים כי אין די ראיות מבוססות התומכות בהעדפה של טיפול משלשל מסוים על פלסבו לטיפול בעצירות פונקציונאלית בקרב ילדים. אף על פי ש- PEG הציג תוצאות עדיפות על פני טיפולים משלשלים אחרים נחוצים מחקרים מסוג מקרה ביקורת והשוואה של הטיפול עם טיפול בפלסבו על מנת להגיע למסקנות חד משמעיות.
הידיעה הועברה ע”י חנה מרכוס מערכת PharmaLine
