מאמר חדש טוען כי שימוש מוגבר בממתיק sorbitol עשוי לגרום לאובדן משקל קיצוני ואף לבעיות אחרות. המאמר שפורסם בינואר ב- BMJ מתאר שני חולים אשר חוו אובדן משקל דרמטי שהוסבר על ידי צריכה מוגברת של הממתיק.
אחת החולות, אישה בת 21 סבלה משילשול לא מוסבר ומכאבי בטן במשך שמונה חודשים, היא דיווחה על אובן משקל לא מכוון של 24 פאונד. כאשר היא נשאלה לגבי הדיאטה שלה היא דיווחה כי היא לועסת מסטיק ללא סוכר עם סורביטול כל יום כאשר היא צורכת כ- 18-20 גרם ליום (במסטיק אחד 1.25 גרם בממוצע).
כאשר האישה הפסיקה לצרוך סורביטול הבעיות הגסטרואינטסטינליות פסקו והיא הוסיפה יותר מ-15 פאונד למשקלה.
החולה השני, גבר בן 46 אושפז עקב שילשול ואובדן משקל של יותר מ-48 פאונד במהלך השנה הקודמת לאשפוז. בדיקות הדם ובדיקות נוספות שבוצעו לו היו תקינות אך כאשר הוא נשאל על הדיאטה שלו גם הוא דיווח על צריכה מוגברת של סורביטול (האיש דיווח על צריכה של כ-20 מסטיקים ו-7 אונקיות של מתוקים ליום, צריכה שהסתכמה בכ-30 גרם של סורביטול).
כאשר האיש הפסיק את צריכת הסורביטול השילשול פסק והוא החזיר למשקלו 11 פאונד בתוך 6 חודשים.
המסר לקלינאים על פי המאמר הינו לשאול על הרגלי דיאטה כאשר ישנו אובדן משקל לא מוסבר.
ממתיקים ללא סוכר ותופעות הלוואי שלהם: אין חדש בדיווחים על כאבי בטן ושילשול תחת השימוש ברמות גבוהות של סורביטול. לסורביטול אפקט לקסטיבי (laxative) ידוע ומתועד. יתכן שמקרים אלו היו רגישים במיוחד ויש להוסיף כי הם אף צרכו כמויות גדולות של הממתיק. אין לצפות כי הצרכן הממוצע יצרוך 20 מסטיקים מדי יום.
סורביטול אינו נספג היטב ולכן מים נכנסים למערכת הגסטרואינטסטינלית ועשוי להיגרם שילשול. אנשים המסתמכים על ממתיקים מלאכותיים על מנת לצמצם את צריכת הקלוריות שלהם צריכים להשתמש במגוון של מוצרים ולצרוך אותם בכמויות סבירות. סורביטול מצוי במשחות שיניים, במסטיקים ובממתיקים.
מהי רמה בטוחה של סורביטול?
ה-FDA מחייב את היצרנים לפרסם תוויות אזהרה על מוצרים המכילים סורביטול אם היצרן חושב שישנו סיכוי לצריכה של מעל 50 גרם ליום.
ארגונים שונים פנו עוד ב-1999 ל-FDA בטוענם כי גם רמות הנמוכות מ-50 גרם ליום עשויות לגרום לבעיות אצל אנשים מסוימים וכי יש לפרסם על מוצרים המכילים סורביטול כי בעיות כגון שילשול עשויות להופיע אף תחת צריכה של 10 גרם ליום.
יצרני הסורביטול הגיבו ואמרו כי המקרים המתוארים כללו צריכה מוגזמת של סורביטול, על מנת לחצות את סף הצריכה של הרמות המומלצות על ידי ה- FDA, יש לצרוך כ-50 מסטיקים ליום בעוד שהממוצע באוכלוסיה הינו מסטיק אחד מדי יומיים. סורביטול הינו בטוח ויעיל כאשר משתמשים בו על פי ההנחיות.
הידיעה הועברה ע”י מגר' ברכה שטהל מנהלת המרכז למידע תרופתי, מרכז רבין
