ה- FDA פרסם לאחרונה אזהרה כי התרופה האנטיאפילפטית zonisamide ,Zonegran עשויה לגרום לחמצת מטבולית
(metabolic acidosis), האזהרה פורסמה בעקבות סקירה עדכנית של ממצאים קליניים.
ה- FDA מפרסם את ההמלצות הבאות:
1. יש למדוד את רמות הביקרבונט טרם תחילת הטיפול בתרופה ותוך כדי הטיפול בה וזאת גם אם אין כלל סימפטומים המעידים על חמצת מטבולית.
2. באם מופיעים סימנים המעידים על חמצת מטבולית יש להפסיק את הטיפול בתרופה ולעבור לטיפול אנטיאפילפטי אחר.
3. באם הופיעו סימנים של חמצת ולמרות זאת הוחלט על המשך הטיפול בתרופה יש להוסיף טיפול אלקלי (alkali).
4. Zonisamide עשויה לגרום לחמצת מטבולית המתבטאת ברמות גבוהות של כלור וברמות נמוכות של ביקרבונט, המצב לעיתים א-סימפטומטי.
5. למרות שהחמצת מתרחשת לרוב בשלבים מוקדמים של הטיפול היא עשויה להתרחש בכל זמן.
6. הסיכון לחמצת גובר ככול שגדל המינון הטיפולי בתרופה אך המצב יכול להיגרם אף תחת טיפול במינונים נמוכים (25 מ”ג ליום).
7. מצבים רפואיים העשויים להגביר את הסיכון ללקות בחמצת כוללים: מחלת כליות, בעיות נשימה חמורות, שלשולים, ניתוחים, דיאטה קטוגנית ותרופות אחרות (לדוגמא acetazolamide).
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
