למרות האמונה הרווחת כי נשאים של נגיף לא פעיל לצהבת מסוג B אינם מצויים בסיכון גבוה להתפתחות מחלה, מחקר חדש מציע כי נשאים שכאלו עדיין מצויים בסיכון גבוה לפתח hepatocellular carcinoma ,HCC ולהציג תמותה הנלווית למחלת כבד. בנוסף טענו החוקרים כי הרגלי שתייה הינם הגורם המנבא האוניברסלי להתקדמות מחלת הכבד בקרב חולים שכאלו.
המחקר פורסם בכתב העת המקוון Gastroenterology.
נשאים לנגיף לא פעיל לצהבת B מציגים אנטיגן פני שטח בסרום (hepatitis B surface antigen) ללא האנטיגן e (hepatitis B e antigen) או עליה ברמות ה- aminotransferase, ועל פי מחברי המחקר, חולים אלו מציגים רמות DNA של הנגיף הנמוכות מ- 10,000 עותקים למ”ל.
המחקר הפרוספקטיבי שנערך בטייוואן ניסה להשוות את הסיכון ל- HCC ולתמותה הנלווית למחלות כבד בקרב שני תת-קוהורטים. קבוצה של נשאים לנגיף לא פעיל (1932 אנשים) וקבוצת ביקורת שאינה מציגה אנטיגן פני שטח של הנגיף או נוגדנים נגד הנגיף לצהבת מסוג 18,137 C אנשים.
במחקר לא נכללו חולים שהציגו בתחילת המחקר שחמת הכבד או שפיתחו מחלת כבד סופנית במהלך 12 החודשים הראשונים למחקר. הנחקרים היו בגילאים 30-65 ואף אחד מהם לא טופל בתרופות אנטי נגיפיות.
מבין החולים שהציגו נגיף לא פעיל לצהבת B, שיעור ההיארעות של HCC היה 64 פר 100,000 שנות אדם וזאת בהשוואה ל- 15 בקבוצת הביקורת.
בהתאמה, שיעורי התמותה עקב מחלות כבד היו 44 פר 100,000 שנות אדם בקרב קבוצת הנגיף הלא פעיל ו- 21 פר 100,000 שנות אדם עבור קבוצת הביקורת.
גיל מבוגר וצריכת אלכוהול למשך 4 ימים לפחות בשבוע למשך שנה אחת לפחות היוו שניהם גורם מנבא לסרטן כבד ולתמותה הקשורה בכבד בקרב קבוצת הנשאים.
הנוכחות של HCC הגדילה את שיעורי התמותה הקשורים בכבד פי יותר מ- 400.
מקור הידיעה >>
Gastroenterology 2010.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
