בחולים עם חשד ל- coronary artery disease, אסטרטגיה הכוללת בדיקה ראשונית של computed tomographic angiography ,CTA אינה משפרת את הפרוגנוזה לטווח הארוך בהשוואה לבדיקת מאמץ. כך עולה ממצאיו של המחקר PROMISE שהוצג בוועידה של ה- American College of Cardiology שנערכה בסן-דייגו ופורסם ב- New England Journal of Medicine.
מעל ל- 10,000 נבדקים עם כאבים בחזה חולקו אקראית ל- CTA או לבדיקה פונקציונאלית שהורכבה מבדיקת א.ק.ג במאמץ, nuclear stress testing או stress echocardiography. לאחר שעתיים, המטרה המרכזית – שיעור ההיארעות המשולב של תמותה, אוטם שריר הלב, אשפוז עקב תעוקת חזה לא יציבה, או סיבוך פרוצדוראלי משמעותי – היה דומה בקרב שתי הקבוצות (כ- 3%).
בתוך 3 החודשים הראשונים, יותר נבדקים מקבוצת ה- CTA בהשוואה לקבוצת הבדיקות הפונקציונאליות עברו invasive catheterization (12% מול 8%), אך מבין הללו, פחות נבדקים מקבוצת ה- CTA אובחנו כלא סובלים מחסימה (28% מול 53%).
“למרות שהמחקר לא סיפק תשובה מוחלטת לגבי תפקידה של ה- CTA בפרקטיקה הקלינית, הוא גם לא תמך באופן גורף בשימוש ב- CTA”.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
