Trimetazidine מיועד לטיפול בתעוקת חזה המעכב באופן סלקטיבי את ה- long-chain 3-ketoacyl coenzyme A thiolase (האנזים האחרון המעורב ב- β-oxidation), העיכוב מאפשר חילוף חומרים לבבי של חומצות שומן חופשיות וחמצון של גלוקוז.
תהליך חמצון הגלוקוז יעיל מבחינת צריכת החמצן וייצור האנרגיה. משום שחומצות שומן חופשיות עשויות לשנות את חילוף החומרים ולהגן על שריר הלב האיסכמי, ההשפעה של trimetazidine על אי ספיקת לב הוערכה בעבר בעיקר בקרב חולים עם אי ספיקת לב איסכמית.
במהלך שני העשורים האחרונים נערכו מספר מחקרים אקראיים קטנים שהראו כי טיפול ב- trimetazidine בקרב חולי אי ספיקת לב מביא לתוצאות מוגבלות.
המטא אנליזה הנוכחית נערכה על מנת לבחון את היכולת של trimetazidine לטפל באי ספיקת לב כרונית. סקירת הספרות העלתה 17 מחקרים אקראיים מסוג מקרה ביקורת שפורסמו בין 1966 ומאי 2010 והשוו בין trimetazidine ופלסבו (955 משתתפים). באופן כללי נמצא כי טיפול ב- trimetazidine קשור ב:
• השפעה מגינה מובהקת סטטיסטית מפני תמותה מכל הגורמים (סיכון יחסי 0.29) ומפני אירועים קרדיווסקולאריים ואשפוז בבית החולים (סיכון יחסי 0.42).
• שיפור מובהק סטטיסטית בנפח הפעימה של החדר השמאלי הן בקרב חולים עם מחלת לב איסכמית והן בקרב חולים עם מחלת לב לא איסכמית, בהשוואה לפלסבו.
• ירידה בנפח החדר השמאלי בתום הסיסטולה.
• שיפור ב- New York Heart Association classification.
• שיפור ביכולת לבצע פעילות גופנית למשך זמן.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
