חולת סרטן צוואר הרחם מימנה בעצמה את התרופה, שאינה נמצאת בסל, ברבע מיליון שקל והוכיחה כי היא יעילה. בית הדין קיבל את עתירתה, ונזף במכבי: “יש למנוע מצב שבו מבוטח הנלחם על חייו מותש על ידי כינוסים חוזרים ונשנים של ועדת חריגים”
בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב הורה לקופת החולים מכבי לממן לחולת סרטן את התרופה האימונותרפית קיטרודה, שעלותה עשרות אלפי שקלים למנה, אף שאינה כלולה בסל. זאת, לאחר שהחולה רכשה את התרופה באופן עצמאי במשך כמה חודשים בעלות של 248 אלף שקל, והוכיחה כי חל שיפור במצבה הרפואי — חלה נסיגה משמעותית של המחלה ושיפור דרמטי בתסמיני הכאב.
זה פסק הדין הראשון שניתן בישראל שמחייב קופת חולים לספק קיטרודה, תרופה יקרה מאוד שנהפכת לנפוצה בטיפול בחולי סרטן מסוגים שונים, ואינה כלולה בסל התרופות הממלכתי (למעט לחולי מלנומה). באופן יוצא דופן, בית הדין לא החזיר את הדיון לוועדת החריגים של הקופה, אלא הורה לקופה לממן את התרופה רטרואקטיבית החל מספטמבר — שאז התקבל הסירוב הראשון למימון הטיפול — ועד תום הטיפולים. התרופה ניתנת אחת לשלושה שבועות בעלות של כ–40 אלף שקל למנה.
מאת רוני לינדר-גנץ
