השגת לחץ דם נמוך כמטרה טיפולית בקרב חולים במחלת כליות כרונית אינו נתמך על ידי הספרות הרפואית הקיימת כיום, כך עולה ממטא-אנליזה שפורסמה ב- Annals of Internal Medicine.
מחברי המטא-אנליזה התמקדו בשלושה מחקרי מקרה ביקורת אקראיים בהם חולקו חולים במחלת כליות כרונית ליעדי הטיפול הבאים: לחץ דם נמוך מ- 125/75 עד 130/80מ”מ כספית או לחץ דם נמוך מ- 140/90. המחקרים כללו יחדיו כ- 2,300 נבדקים אחריהם נערך מעקב של שנה לפחות.
באופן כללי נמצא כי לחץ דם נמוך מהיעד אינו מביא ליתרונות קליניים (כגון הפחתת שיעורי התמותה, הפחתת ההיארעות של אי ספיקת כליות והיארעות קרדיווסקולארית). אף על פי כן, ניתוח של תתי קבוצות שנערך בשניים מתוך שלושת המחקרים מצא כי ישנם יתרונות מסוימים להורדת לחץ הדם בקרב חולים עם רמות גבוהות של חלבון בשתן בתחילת המחקר, אך משך המעקב בכל המחקרים היה קצר מדי.
מחברי המחקר הציעו כי “על הרופאים המטפלים לנקוט שיקול דעת… ולבחור בזהירות את לחץ הדם הרצוי בהתבסס על הערכת גורמי הסיכון האישיים ועל היתרונות העולים מהטיפול שניתן.”
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
